黄冈日报-黄冈市优抚医院创一流启示录

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春去花落无影，秋来叶坠无声。

独处一方净地，远离城市嚣尘。

在黄冈市经济开发区新港大道与新港一路交汇处，有一处看上去寂寂的院落，在阳光的照耀下，牌匾上的“黄冈市优抚医院”、“黄冈市精神卫生中心”正发出熠熠的光彩。

这是一所面向特殊疾患群体的专科医院，每年除了为复员退役军人提供温馨舒适的康复疗养外，还承担着来自全市及鄂州的精神、神经、心理障碍患者。这里，一流的医师团队、一流的诊疗技术、一流的医疗设备、一流的温情服务、一流的康复环境，极大抚慰了就诊患者的身心。

精神疾患到底是一种什么样的疾病？

市优抚医院院长姜文格认为，“精神、神经、心理障碍并不可怕，可怕的是讳疾忌医。对精神卫生的认知，更多的人还处于一知半解的状态。”

本着“致力解除精神疾患群体痛苦，建设鄂东一流精神病医院”的目标，黄冈市优抚医院兢兢业业谋发展，成功走上因科而专、因专而精、因精而强的良性发展轨道，为老区精神疾患群体点亮了不灭的心灯。

专科翘楚，打造核心竞争力

“病人无医，将陷于无望；病人无护，将陷于无助。”

一个精神疾患者能够康复出院，标本兼治是治疗良方。

作为我市唯一一家精神专科二级、目前正在申报三级的医院，面对风云诡谲的医界竞争，如何提升它的核心竞争力？它的底气来自哪？

当然来自医院决策层前瞻的眼光。医院决策者将培养梯队人才，发挥学科优势，为患者提供优质的康复治疗，视为打造医院核心竞争力的重中之重。

不进则退，缓进亦退。院长姜文格认为，“在激烈的医疗市场竞争形势下，医院要发展，人才是关键。”

面对医技人才匮乏、医生紧缺、学科带头人少的现状，面临医院性质特殊、病区工作量大责任重、人才难留住的实情，医院决策层在发展问题上始终保持清醒的认识，科学谋划，出台政策，积极引导，大力扶持学科建设。

推出七大机制，助推发展速度。完善绩效考核机制、成本核算机制、人才培养机制、市场营销机制、标准化管理机制、安全风险控制机制及责任追究机制，加大医院管理力度，确保医院管理实现在组织领导、工作落实、监督检查、责任追究上到位，为创建平安单位、文明单位、三级医院打下坚实的基础。

出台人才政策，充实技术力量。人才是第一资源，医院采取引育结合，敢于投入，着力打造一支年龄、职称、学历结构层次合理的人才梯队。为此，医院推出《黄冈市优抚医院人才培养实施计划》发展战略，保持人才存量的高密度。为了适应医院可持续发展的需要，医院加大了对各级各类专业技术人员的培训力度，夯实“三基”培训，对专业技术人员进行分层次培训。成功举办鄂东精神卫生研讨会，专业技术人员素质和综合技术实力不断提升；开展岗位大练兵、临床急救技能大比武、沟通无限情景剧表演赛等活动，在全院营造学知识、比技术、强本领的浓厚氛围。理念引导人、愿景激励人、学习提高人、制度规范人、环境改变人，浓厚的人本文化氛围，锻造了一个班子和谐、上下和谐、员工和谐、医患和谐的良好局面。

把握市场需求，精编5年规划。“集中力量、突出重点、协作攻关、形成优势。”医院准确把握医疗市场需求，精心编制学科建设5年规划，科学确定需要重点扶持发展的科室和学科，率先在全省实施二级分科建设及创设精神专科病房；制定做大做强重点学科、特色优势学科的具体办法和措施，提高心理业务技术服务能力；积极开展多参数脑电反馈治疗业务，使之成为医院的新亮点；充分发挥黄冈市精神卫生中心示范指导功能，专业指导各县市区进行精神卫生工作。

今天，医院不仅是省人社厅批准的医疗保险定点医院、省政府指定军人精神病评残医院、市残联和人社局指定评残和劳动能力鉴定医院、市医学会专业委员会主委单位。更权威的是，医院还是湖北省政府指定的精神病司法鉴定医院，承担着黄冈和鄂州数百万人口中精神疾病预防、治疗、健康宣教，基层从业人员的培训与精神病人的信息录入、采集上报等工作任务。

在被省政府指定为精神病司法鉴定医院后，因为经验丰富、医术精湛，副院长钟云川挑起了鉴定专家组组长的重任。

司法鉴定是一项严肃的工作，除了科学的鉴定、审慎的判断，还必须坚守公正公平的底线，不容半点马虎。特别是刑事责任能力鉴定的对象，是否患有精神病或是否正在发展期，关系的是是否承担刑事责任，甚至是人命关天的大事。

多年临床实践和潜心钻研，钟云川熟练掌握一系列精神疾病的诊治方法，总结出丰富的诊疗心得，在******、省级刊物发表各类学术论文多篇。根据患者病情的不同，探索出心理治疗、药物治疗、音乐治疗等综合治疗方案。

钟云川知道每一份鉴定意见的重要，字字千钧。他出具的几百份鉴定意见，调查检查细致，实事求是，客观公正，分析透彻，逻辑性强。去年参加司法部鉴定案卷评审，全省精神病鉴定仅获3个优秀，他是其中之一。省司法厅多次授予他司法鉴定工作先进个人荣誉称号。

在钟云川的带领下，医院涌现出一批医术精湛、医德高尚的业务精英：唐婷、宋亚玲、雷雨龙、雷振、孙建华等医疗专家成为医院精英团队的杰出代表。

无私大爱，凝聚医患和谐力

面对精神狂躁的患者，如何提供优质服务？面对悲痛欲绝的亲人，如何让患者家人放心安心？

与受到精神症状支配的精神患者近距离接触，几乎每个临床一线的医护人员都不同程度受到过伤害，他们既有躯体上的伤痛，更有心灵上的创伤。

为此，医院推行“含泪的微笑服务”，教育每位职工做到换位思考，用真正同情和理解的心态面对和承受患者的打骂，做到打不还手，骂不还口。

2015年1月27日，麻城市救助站来电，称他们1月23日救助了一名流浪者，骨瘦如柴，意识模糊，交流困难，进食困难，瘫痪在床，大小便不能自理，经过治疗后病情还是进一步恶化。希望转往市优抚医院进一步医治。

情况紧急！医院立即投入到对这名流浪患者的救治中。科室成立了特护专班，轮流排班进行专人特级24小时护理,严密对患者进行治疗。每天，定时给患者喂牛奶、蛋花、米粉等营养品；每天，亲自为患者端屎把尿翻身；每天，对原有的破溃处皮肤抗感染、换药；每天，不厌其烦的诱导病人开口说话；每天，为患者进行四肢肌肉按摩，防止进一步的萎缩。医护人员用爱创造奇迹，患者清醒了康复了，终于回到了家人的怀抱。

优质的服务自然离不开管理的规范化。

围绕“合理诊疗”，强化医德医风建设——

合理检查。进一步规范检查项目，认真落实同级医院间辅助检查互认制度及医院内部各临床科室有无重复检查的不合理行为。

合理治疗。以缩短平均住院日为切入点，实施治疗方案调整制；认真执行三级医师查房制、科间会诊制等核心制度和各项临床操作技术规范、常规：科主任、护士长严格按要求使用医用耗材，严格掌握高值耗材的使用适应症，对新增耗材严格实施先申报后使用的原则；认真落实双向转诊制度。

合理用药。医务科不断加强临床医生用药指导，对各科室病人实施的辅助用药和非治疗用药实行重点检查；药剂科对全院药品实行动态监测，严格控制药占比；狠刹大处方，每月按要求对各科室大处方进行检查，发现违反大处方管理制度严格按规定进行处理。

合理收费。严格按医疗服务收费项目及标准收费，严禁重复收费、分解收费、超标准收费、另立名目收费等滥收费行为；推进院务公开工作，做好医疗服务价格的明码标价，通过宣传栏、电子显示屏公布各类收费项目及价格，自觉接受患者和社会监督。

围绕“优化服务”，加大明察暗访力度——

开展“抓纪律、正行风、重医德、优服务”明察暗访活动。

加大监督力度。实行院领导夜查房、行政中层夜查房、患者满意度调查、健康热线回访、政风行风监督员暗访等，对全院各科室进行明察暗访监督检查。

加强科室管理。按照“一岗双责”要求，院内明察暗访工作涉及的责任领导和责任科室按照工作方案，坚持“问题导向”，深入查找问题，长期开展院内明察暗访工作。对发现的问题，不留情面，严肃对待，及时反馈，督办整改。

加速规范管理。注重门诊窗口、临床一线及行政后勤科室的规范化管理，重点加强全体职工职业道德教育，严格遵守院纪行规。

围绕“比学赶帮”，加强日常监督管理——

严守规矩。深入落实中央八项规定精神，弛而不息纠正“四风”，严明政治纪律，严守政治规矩，始终保持正确的政治方向、立场、言论和行为。

勤搞考评。完善健康热线寻医问诊和满意度回访的考评机制，根据回访情况考核评选医院“最满意医生”、“最满意护士”及“最满意科室”。

乐当先锋。医务工作者的服务工作做得好不好，由服务对象来评价，真正将权力交给被服务对象，力促服务与医疗水平的有机统一，以此引导广大医务工作者立足岗位争作贡献、争当先锋。

围绕“病有所医”，创新服务模式——

持续开展文明服务活动、优质护理服务示范工程、零投诉服务竞赛活动，为患者提供全程无缝隙服务，增进和他们心灵与情感的沟通。

“只要是患者需要的，就是我们要做的；只要我们去做了，就要让患者满意。”医院支部书记刘菊芳自信满满

医院常年坚持进社区、入学校、下乡村免费义诊；举办心理健康讲座，指导和干预有心理疾患的职工摆脱心理障碍；在“世界红十字日”、“国际禁毒日”、“世界精神卫生日”开展大型义诊活动，广泛传播精神卫生知识；

医院开设有贫困病房。特困、五保、低保、残疾人等凭相关证明，可以减免一定比例的床位费、治疗费、检查费等费用，近几年医院每年都减免10万元以上。扎实推进精准扶贫活动，彰显医院公益性本位和白衣天使的无私大爱，努力打造为民服务型党组织，把服务群众“最后一公里”变成“零距离”。积极开展支部扶贫帮困工作，利用休息日，深入开展以精准扶贫为核心的系列扶贫帮困活动，帮助群众解决问题，让群众多受益、让群众真满意。

市委、市政府指定全市肇事肇祸患者集中收治定点医疗机构。两办发文《关于进一步加强全市严重精神障碍患者》救治救助工作的实施意见》的通知中指出“全市肇事肇祸的严重精神障碍患者，经公安部门出具相关证明后，统一送黄冈市精神病医院（黄冈市精神卫生中心）实行集中治疗”。

感恩回馈社会，厚德载物诠释医道大义。

品牌立院，提升社会影响力

一个患者的康复，一个家庭的解困，一方土地的平安，整个社会的和谐。精神是人的支柱，精神健康是全面发展的基础。

打造鄂东地区一流特色专科医院，新的突破口在哪里？

面对风起云涌的现代医疗竞争，医院决策层拿出了一套行之有效的长远规划。

做强民政大优抚文章，力促全市复员退伍军人精神病人的集中收治工作上台阶，加速医院配套设施建设。

加强精神病康复疗养工作推进力度，加快开放性病房、肇事肇祸精神病人病区建设步伐，力争在儿童自闭症治疗等方面取得突破性进展；加强医院内部科室标准化规范化建设，购进配套医疗设备，进一步改善病人住院、治疗条件。

加大精神病人福利院项目建设推进力度，为精神病人康复疗养工作的开展做好准备。

加强后勤配套设施建设，为病患营造更加舒适的生活环境。

加快病人活动场所建设，完成篮球场和病人活动场所的建设，尽快投入使用，并对院内绿化进行整体规划，为患者提供最好住院环境。

齐心协力理思路，凝神静气谋发展。2016年是医院的改革之年、创新之年、奋进之年，医院形成了“一二三四五”的工作亮点。

一个计划定目标。力争经过3年努力，创建全省一流的标准化优抚医院。

两个任务提性能。提升优抚对象康复疗养影响力；提高精神医患对象的就诊率。

三个重点谋创新。全力推进“精神卫生福利中心”和“荣军康疗中心”两个项目的启动和建设；院科两级质量管理体系不断完善；实现管理理念、管理模式和管理体制全面创新。

四项机制强责任。全面完善成本核算机制，推行绩效考核挂钩机制，建立人才培养机制，强化责任追究机制。

五个明显明实效。工作作风和医德医风明显转变，两个效益明显增长，规范管理明显加强，全员综合素质明显提升，社会知名度明显提高。

愿得云帆三千尺，屹立潮头再远行。50余载峥嵘岁月，风雨砥砺，春华秋实，灿烂辉煌。

    筑健康家园，做优抚先锋。我们有理由相信，在市优抚医院新一届领导集体带领下，必将不辱使命，把领导的关怀、百姓的厚爱化作前进的动力，让精神卫生的绿丝带在黄冈大地高高飘扬。